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静脉曲张一期阶段    患肢的静脉瓣发生功能性关闭不全,除下肢血管凸起外,大多没有明显迂曲、扩张。常在患肢承重后可感觉沉重、无力、酸胀、疲劳,休息后可缓解。由于这一时期症状相对轻微,往往被患者轻视。误以为不会导致太大的危害,所以临床上多数就诊患者都是在病情发展到二期、三期以后才被迫考虑到治疗。这也是给后来造成治疗难度增加治疗成本加大的重要原因。也正是因为患者的错误认识导致近几年来静脉曲张的发病 率及致残率逐年上升。
 静脉曲张二期阶段  大隐静脉或小隐静脉曲张。患肢小腿浅静脉渐显隆起、扩张,有时可卷曲成团或囊状,严重时可出现患肢小腿浮肿,尤以站立明显。高抬患肢后卷曲静脉团可缓慢消失。此阶段的病理过程,患肢浅静脉的静脉瓣和静脉壁都不同程度受损。并可影响深静脉回血功能。由于下肢静脉压的增高,静脉壁由于扩张而变薄。病程长者小腿下端、髁部皮肤色素沉着、湿疹。有时候还会出现小腿肌肉痉挛现象,常伴有瘙痒、坠胀和皮温升高等症状。由于此阶段多数患者出现较为明显的症状。多数患者有主动就诊的愿望,但常因还未达到影响日常生活的程度。往往被拖延治疗而导致静脉炎。
 静脉曲张三期阶段  此阶段由于大小隐静脉长期回流障碍,导致静脉瓣全面受损。产生血液涡流或反流。由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织,血液反流可引起静脉增长增粗,出现静脉迂回状曲张。在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加,产生色素沉着和脂质硬化。由于大量纤维蛋白原的堆积,阻碍了毛细血管与周围组织间的交换,导致皮下组织的营养性改变而引起感染和皮肤溃疡。多数患者伴有血栓性静脉炎。当形成淤积性溃疡时基底肉芽组织苏松,溃疡面常履盖脓性分泌物或反复出血。故又称为“老烂腿”。
 静脉曲张四期阶段 由于血流障碍、静脉炎、淤积性溃疡等各种病理因素导致深静脉血栓形成。患者常表现为肢体肿胀、大面积溃疡、疼痛、皮温不均。当下肢静脉完全处于阻塞状态时,就会发生严重的静脉回流障碍。从而引起患肢广泛粗重溃烂。如果此时患肢高度水肿压迫股动脉,引起下肢供血明显减少(临床上称为“股蓝肿”),可能会导致肢体坏死而截肢。如果血栓脱落进入肺部,会形成肺栓塞而危及生命!

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